O Veste Bună pentru Pacientele cu Cancer de Col Uterin. Un Simplu Test de Sânge ar Putea Ghida Tratamentul

O nouă metodă, numită biopsie lichidă, se dovedește a fi foarte promițătoare pentru femeile cu cancer de col uterin, în special în formele avansate. Aceasta este, în esență, o analiză de sânge simplă, care poate oferi medicilor informații cruciale despre cancer, fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a preleva un fragment din tumoră.

Un studiu medical important, de fază 3 (o etapă avansată de cercetare care implică un număr mare de pacienți pentru a confirma eficacitatea unui tratament), a arătat cum poate fi folosită această tehnologie. Iată ce trebuie să știți, explicat pe înțelesul tuturor.

Ce este Biopsia Lichidă și ADN-ul Tumoral Circulant (ctDNA)?

Imaginați-vă că o tumoră, pe măsură ce crește, elimină în sânge mici fragmente din ADN-ul său. Aceste fragmente se numesc ADN tumoral circulant sau ctDNA. Biopsia lichidă este testul care caută și analizează aceste „urme” ale cancerului direct dintr-o probă de sânge. Această metodă este:

• Mai puțin invazivă: Necesită doar o simplă înțepătură în venă, spre deosebire de biopsia clasică.
• O „fotografie” a întregului cancer: Poate oferi o imagine mai completă a profilului genetic al tumorii.
• Repetabilă: Poate fi făcută de mai multe ori pentru a monitoriza evoluția bolii și răspunsul la tratament.

Ce a Descoperit Noul Studiu?

Studiul, numit CALLA, a implicat 770 de paciente cu cancer de col uterin avansat local. Acestea au urmat tratamentul standard, care combină chimioterapia și radioterapia (CRT).. O parte dintre paciente au primit, în plus, un medicament modern numit Durvalumab, care face parte din categoria imunoterapiilor – tratamente ce ajută propriul sistem imunitar să recunoască și să lupte împotriva cancerului.

Cercetătorii au folosit biopsia lichidă pentru a măsura nivelul de ctDNA înainte și după tratament. Iată principalele concluzii:

• Un indicator al succesului tratamentului: Nivelul de ctDNA a scăzut la majoritatea pacientelor după tratament, ceea ce arată că terapia a funcționat.
• Un „glob de cristal” pentru viitor: Pacientele la care testul de ctDNA a ieșit negativ după tratament (adică nu s-au mai găsit urme de ADN tumoral) au avut un risc mult mai mic ca boala să revină. Valoarea predictivă negativă a testului a fost excelentă, ceea ce înseamnă că un rezultat negativ este foarte liniștitor.
• Un sistem de avertizare timpurie: La pacientele la care testul a rămas pozitiv, riscul ca boala să progreseze sau să reapară a fost mult mai mare. Mai mult, testul a putut detecta reapariția bolii cu aproximativ 5 luni și jumătate înainte ca aceasta să fie vizibilă pe investigațiile imagistice (precum CT sau RMN).

Ce Înseamnă Asta pentru Paciente?

Aceste descoperiri ar putea schimba modul în care este gestionat cancerul de col uterin în viitor:

1. Personalizarea tratamentului: Medicii ar putea folosi acest test pentru a identifica pacientele cu risc foarte scăzut de revenire a bolii, care ar putea evita tratamente suplimentare agresive. Pe de altă parte, pacientele cu un test pozitiv după tratament ar putea beneficia de terapii suplimentare sau de o monitorizare mai atentă pentru a combate boala rămasă (numită „boală reziduală minimă”).
2. Monitorizare mai eficientă: În loc să se bazeze doar pe controale imagistice periodice, medicii ar putea folosi acest test de sânge pentru a „supraveghea” boala mult mai îndeaproape și pentru a acționa la primul semn de pericol.
3. O mai bună înțelegere a prognosticului: Testul oferă o imagine mai clară asupra șanselor de succes pe termen lung. Medicii folosesc termeni precum „supraviețuirea fără progresie” (PFS) – perioada în care boala nu se agravează – și „supraviețuirea globală” (OS) – durata totală de viață după diagnostic.

Acest test s-a dovedit a fi un bun prezicător pentru ambele.

Ce Urmează?

Deși rezultatele sunt foarte încurajatoare, experții subliniază că mai sunt necesare studii pentru a stabili exact care sunt cele mai bune intervenții pentru pacientele cu un test ctDNA pozitiv. Tehnologia este promițătoare, iar aceste cercetări deschid calea către o abordare mai proactivă și mai personalizată în lupta împotriva cancerului de col uterin.

Sursa Medscape