Utilitatea mamografiilor de control efectuate anterior diagnosticarii cancerului mamar la varste peste 70 ani

Ce au vrut să afle cercetătorii?

O echipă de cercetători a dorit să înțeleagă dacă efectuarea regulată a mamografiilor (radiografii ale sânilor) ajută femeile mai în vârstă (peste 70 de ani) care sunt diagnosticate cu un anumit tip de cancer la sân. Mai exact, au vrut să vadă dacă mamografiile făcute înainte de a fi diagnosticate cu cancer au vreun efect asupra stadiului în care este descoperit cancerul și asupra riscului de deces din cauza acestei boli.

 

Cine a participat la studiu?

Studiul a analizat datele a peste 13.000 de femei, toate având 70 de ani sau mai mult. Aceste femei au fost diagnosticate cu un tip specific de cancer la sân (pozitiv pentru receptori hormonali și HER2-negativ) între anii 2010 și 2017. Toate participantele aveau asigurare medicală prin programul Medicare (un program de asigurări de sănătate din SUA) cu cel puțin cinci ani înainte de diagnostic și un an după.

 

Ce informații au analizat cercetătorii?

Mamografiile anterioare: Cercetătorii au verificat câte mamografii de screening făcuse fiecare femeie în anii dinaintea diagnosticului de cancer.

• Aproximativ 3 din 4 femei (77,5%) făcuseră cel puțin o mamografie înainte.
• Puțin sub o treime (31%) făcuseră două mamografii.
• Aproape jumătate (45,6%) făcuseră trei sau patru mamografii.
• Puțin peste 1 din 5 femei (22,5%) nu făcuseră nicio mamografie înainte de diagnostic.

Stadiul cancerului la diagnostic: Au analizat cât de avansat era cancerul în momentul descoperirii. Acesta a fost clasificat ca:

• Stadiu foarte incipient: Cancerul era mic și nu se răspândise la ganglionii limfatici.
• Stadiu ulterior (mai avansat): Cancerul era mai mare sau se răspândise la ganglionii limfatici.

Decesele cauzate de cancerul la sân: Au urmărit câte femei au decedat din cauza cancerului la sân.

 

Ce au descoperit cercetătorii?

Descoperirea cancerului într-un stadiu mai puțin avansat:

• Majoritatea femeilor (aproximativ 7 din 10) au fost diagnosticate într-un stadiu foarte incipient.
• Femeile care făcuseră mamografii înainte de diagnostic au avut mult mai puține șanse să fie diagnosticate într-un stadiu avansat al bolii. Mai exact, doar 1 din 4 femei cu mamografii anterioare a fost diagnosticată în stadiu avansat, comparativ cu aproape jumătate (peste 4 din 10) dintre femeile care nu făcuseră mamografii.
• Statistic, femeile cu mamografii anterioare au avut un risc cu 54% mai mic de a fi diagnosticate într-un stadiu mai avansat al cancerului.

Riscul de deces din cauza cancerului la sân:

• În general, un număr mic de femei din studiu (aproximativ 4,4%) au decedat din cauza cancerului la sân.
• Însă, diferența a fost semnificativă între cele două grupuri: aproximativ 8% dintre femeile fără mamografii anterioare au decedat din cauza cancerului, comparativ cu doar 3,3% dintre femeile care făcuseră mamografii.
• Efectuarea mamografiilor înainte de diagnostic a fost legată de o scădere importantă a riscului de deces din cauza cancerului la sân (risc redus cu aproximativ o treime).
• Mai mult, femeile care făcuseră trei sau patru mamografii înainte au avut un risc și mai mic de deces comparativ cu cele care făcuseră doar o singură mamografie.
• Vârsta a contat și ea: femeile de 85 de ani și peste au avut un risc mai mare de deces din cauza cancerului la sân decât cele între 70 și 74 de ani.

 

Ce înseamnă aceste descoperiri pentru dumneavoastră?

Cercetătorii au concluzionat că efectuarea regulată a mamografiilor de screening poate ajuta la îmbunătățirea stării de sănătate a femeilor în vârstă care dezvoltă cancer la sân. Acest lucru se datorează faptului că mamografiile pot ajuta la descoperirea cancerului într-un stadiu mai incipient, când este mai ușor de tratat și șansele de vindecare sunt mai mari. Studiul subliniază că este important ca medicii să ia în considerare istoricul de mamografii al unei paciente atunci când evaluează riscurile și beneficiile continuării screening-ului la vârste mai înaintate.

 

Există și limite ale studiului?

Da, ca orice studiu, și acesta are câteva limite. De exemplu:

• Este posibil ca unele mamografii să nu fi fost înregistrate corect.
• Studiul nu a luat în considerare anumiți factori care ar putea influența riscul de cancer la sân sau rezultatele tratamentului, cum ar fi densitatea sânilor (cât de mult țesut glandular și fibros există în sân) sau istoricul familial de cancer la sân.

Chiar și cu aceste limite, studiul oferă informații importante care sugerează că mamografiile regulate pot fi benefice pentru femeile în vârstă. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul personal de sănătate și despre recomandările de screening care sunt potrivite pentru dumneavoastră.

Sursa Medscape