Vești bune în lupta împotriva cancerului: Tratamente noi și promițătoare

Recent, au apărut vești foarte bune pentru persoanele care luptă cu anumite tipuri de cancer dificil de tratat, Două terapii celulare noi și inovatoare au fost aprobate, ceea ce înseamnă că medicii au acum noi instrumente pentru a ajuta pacienții. Aceste terapii se numesc

• Lifileucel, o terapie bazată pe limfocite infiltratoare tumorale (TIL) destinată melanomului nerezecabil sau metastatic, și
• Afamitresgen autoleucelul, o terapie cu celule T proiectate pentru sarcomul sinovial nerezecabil sau metastatic,

Ce sunt aceste „terapii celulare”?

Imaginați-vă că propriul dumneavoastră corp are o armată de celule (numite celule imune sau celule T) care luptă împotriva bolilor, inclusiv împotriva cancerului. Terapiile celulare sunt tratamente care folosesc aceste celule ale corpului pentru a ataca și distruge celulele canceroase. Este ca și cum am antrena și înarma propria armată a corpului pentru a fi mai eficientă împotriva cancerului.

Cum funcționează aceste noi tratamente aprobate?

1. Lifileucel (Terapia TIL): Antrenarea soldaților proprii ai corpului
   • Această terapie se bazează pe niște celule speciale numite „limfocite infiltratoare tumorale” (TIL). Acestea sunt celule imune care au pătruns deja în tumora canceroasă, încercând să o atace.
   • Cum se face? Medicii extrag un mic fragment din tumora pacientului. Din aceast fragment, ei extrag aceste celule TIL. Apoi, în laborator, aceste celule sunt „antrenate” și multiplicate în număr foarte mare (miliarde). După ce sunt gata, aceste celule „super-antrenate” sunt redate pacientului printr-o perfuzie. Ele se întorc în corp și atacă celulele canceroase.
   • Ce trebuie să știți: Deși această terapie arată rezultate bune (aproximativ 1 din 3 pacienți cu melanom răspund la tratament), poate fi un proces dificil pentru pacient. Necesită internare în spital pentru o perioadă mai lungă și un timp de recuperare. Cu toate acestea, pentru cancerele greu de tratat, este o opțiune promițătoare.
2. Afamitresgen autoleucel: Modificarea genetică a celulelor T pentru o luptă mai țintită
   • Aceasta este o „terapie cu celule T proiectate”. Asta înseamnă că celulele T ale pacientului sunt modificate genetic în laborator pentru a recunoaște și ataca mai bine celulele canceroase specifice sarcomului sinovial.

Ce spune un expert?

Dr. Alison Betof Warner, un medic cu multă experiență în acest domeniu, spune că acum zece ani, ideea că vom avea astfel de tratamente eficiente pentru tumorile solide părea un vis îndepărtat. Faptul că aceste terapii sunt acum aprobate dă speranță că și alte tratamente similare vor deveni disponibile pentru pacienți.

Alte tipuri de terapii celulare în dezvoltare:

Pe lângă terapia TIL, există și alte metode prin care celulele imune sunt „antrenate” să lupte împotriva cancerului:

• Terapia cu celule CAR T: Aici, celulele T ale pacientului sunt modificate genetic pentru a produce niște „receptori” speciali (numiți CAR) la suprafața lor. Acești receptori acționează ca niște „chei” care se potrivesc perfect pe „încuietorile” (antigenele) de pe suprafața celulelor canceroase, ajutând celulele T să le găsească și să le distrugă. Această terapie a avut mare succes în cancerele de sânge și acum se studiază și pentru tumorile solide.
• Terapia cu receptori de celule T proiectate (TCRT): Aceasta este similară cu CAR T, dar celulele T sunt modificate pentru a recunoaște proteine care se găsesc în interiorul celulelor canceroase, nu doar la suprafața lor. Acest lucru deschide noi posibilități de a ataca diferite tipuri de cancer. Un exemplu promițător este o substanță numită IMA203, care țintește o proteină (PRAME) găsită în cantități mari în melanom, dar aproape deloc în țesuturile sănătoase.

Istoricul și viitorul terapiei TIL:

Ideea de a folosi celulele TIL pentru a trata cancerul nu este nouă, datează încă din anii 1980. Însă, abia recent, datorită progreselor în înțelegerea modului în care funcționează cancerul și sistemul imunitar, aceste terapii au putut fi dezvoltate și aduse pacienților.

Există riscuri?

Ca orice tratament puternic, și terapiile celulare pot avea riscuri și efecte secundare. Deoarece celulele T sunt modificate pentru a fi foarte active, există riscul ca ele să atace și celule sănătoase din corp, provocând reacții autoimune.

• Terapiile TIL, deoarece folosesc celule care nu sunt modificate genetic și sunt o combinație de mai multe tipuri de celule T, par să aibă un risc mai mic de a ataca țesuturile sănătoase din greșeală.
• Este foarte important ca pacienții care primesc aceste tratamente să fie monitorizați cu atenție pentru orice efecte secundare.

Ce înseamnă aprobarea acestor terapii?

Faptul că aceste terapii au fost aprobate (uneori printr-un proces mai rapid, numit „aprobare accelerată”) arată cât de promițătoare sunt. Totuși, este esențial ca medicii și pacienții să fie conștienți de riscurile potențiale și de necesitatea unei supravegheri medicale atente. Studiile clinice continuă pentru a aduna și mai multe informații despre siguranța și eficacitatea acestor tratamente.

Speranța pentru viitor:

Scopul final al acestor cercetări este de a transforma tratamentul cancerului. În loc să fie o boală cronică, cu care pacienții trebuie să trăiască mult timp, se speră ca aceste terapii celulare să ofere vindecări definitive sau cel puțin perioade foarte lungi fără boală (remisiuni de lungă durată). Cercetătorii sunt plini de speranță că aceste tratamente inovatoare vor aduce o schimbare majoră pentru pacienții cu forme complexe de cancer.

Sursa Medscape